Fiche de réservation
> Envoyer un e-mail
> Renseignements pratiques
> demander une disponibilité
> comment réserver

Retour aux tarifs
CANAL EVASION
Location de bateaux de plaisance fluviale
3, rue du Port F 57930 MITTERSHEIM
Tél. 03 87 07 62 04 - Fax 03 87 07 52 13
 

Mlle Mme Mr

Nom *
Age *
Adresse *
Code postal *
Ville *
Pays *
Prénom*
Profession*
Téléphone*
Téléphone professionnel
Fax
e-mail*
* Champs obligatoires

 
Nom
Prénom Age
1
2
3
4
5
6
 
Nom
Prénom Age
7
8
9
10
11
Attention : en aucun cas, le nombre de personnes embarqués ne peut dépasser le nombre maximum
de passagers autorisés par bateau (bébé inclus).

Vous nous avez connu par :
Type de bateau demandé* : Région : Alsace - Base : Mittersheim - Trajet aller retour
Parcours entre Strasbourg, Nancy et Sarreguemines
Bateau mis à ma disposition après confirmatin écrite*
le 2012 à 16 h - accueil à partir de 15 h 30
rendu*
le 2012 entre 8h et 9h
Tarif de location
Montant de la location :
Assurance annulation vivement conseillée 3,5% de A :
Carte guide (éventuellement) :
Coût total :
Acompte à payer à la réservation : 40% du coût total :
Solde à payer 1 mois avant le départ
Mode de paiement :
Virement international dans la zone euro :
N° IBAN : FR 76 1470 7000 0900 9212 0718 955 - BIC : CCBPFRPPMTZ (Banque Populaire Lorraine-Champagne)
 
Nombre de vélos réservés à payer au départ
Je déclare être majeur et accepter les conditions générales de location de Canal Evasion. *

Message :